Форум Краматорська

Краматорськ та світ навколо нас => Здоровье => Тема розпочата: Зверобой від 22 Листопад 2008, 09:49:05

Назва: Медицинская страховка
Відправлено: Зверобой від 22 Листопад 2008, 09:49:05
Всем привет. Вот недавно в одной конторе мне хвастались - мы предоставляем своим сотрудникам медицинскую страховку.
Возник вопрос: что это и зачем, ведь медицина у нас по конституции бесплатна? Что мне даст эта страховка, если я, не дай бог простужусь? Аспирин за счет страховой компании? И насколько медицинское страхование распространено в Краматорске?
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 09:56:00
что за контора?
думаю скорее всего, что они оплачивают страхование своих работников какой-нибудь страховой компании...

распространено... есть такое в комплексе - страхование от несчастного случая, мед. расходы...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 11:13:35
Возник вопрос: что это и зачем, ведь медицина у нас по конституции бесплатна? Что мне даст эта страховка, если я, не дай бог простужусь? Аспирин за счет страховой компании? И насколько медицинское страхование распространено в Краматорске?

а почему бы не расспросить саму страховую контору?
уверен, подобных кампаний много и каждой своя фишка, кроме того у каждой фирмы имеется несколько видов страхования, на любой вкус и цвет.
так вам совет, определитесь прежде с тем, что именно вы страхуете, здоровье, жизнь, детородный орган или все вместе, узнайте их условия и предоставляемые услуги, а потом приходите на форум. поделитесь полученной инфой и мы вместе решим, как быть вам дальше -)))
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 11:33:48
а мне показалось, что зверобоя интересует сам механизм при бесплатной медицине...
медицина-то бесплатная... но медикаменты и некоторые услуги платны - их страховщики и покрывают...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 11:46:24
ну, медицинская страховка человека в рабочее время на работе, думаю, само собой разумеется.
- или нет?
потом, дополнительное страхование, которое включает минимальный пакет, тоже ложится, в процентном соотношении, на плечи работодателя.
- или нет?
если "нет" - тогда да.
но если "да", а не "нет" - тогда вопрос в смысле страхования, при бесплатной медицине.
в любом случае, умнее обратиться в одну из компаний, предоставляющих услуги страхования и расспросить о преимуществах и минусах страховок, там снабдят его более обьемной инфой, конечно, если среди нас нет одного из агентов страхования.
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: Зверобой від 22 Листопад 2008, 11:56:24
а мне показалось, что зверобоя интересует сам механизм при бесплатной медицине...
медицина-то бесплатная... но медикаменты и некоторые услуги платны - их страховщики и покрывают...
именно так. Услуги страхования оплачивает оплачивает работодатель. Страховка покупается у страховой фирмы... И мне просто инетерсно, могу ли я пойти с этим полисом в любую  клинику или только туда, с кем фирма-страховщик имеет договорные отношения...
А если глобально - имеет ли смысл медицинское страхование в нашем государстве?
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 12:05:23
или только туда, с кем фирма-страховщик имеет договорные отношения...

наличие етих договоров, уже о чем-то говорит, нет?

Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 12:13:05
ну, медицинская страховка человека в рабочее время на работе, думаю, само собой разумеется.
- или нет?
это государственный соцстрах, который оплачивает нам "больничные" и делает выплаты по "несчастным случаям на производстве"
потом, дополнительное страхование, которое включает минимальный пакет, тоже ложится, в процентном соотношении, на плечи работодателя.
- или нет?
очень-очень редко...
в основном договоры заключаются непосредственно с работником, а работодатель выступает поверенным, который удерживает страховые платежи из их з/п и перечисляет страховщику...
если "нет" - тогда да.
но если "да", а не "нет"
ой, ниче не поняла ))))
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 12:21:03
Услуги страхования оплачивает оплачивает работодатель. Страховка покупается у страховой фирмы... И мне просто инетерсно, могу ли я пойти с этим полисом в любую  клинику или только туда, с кем фирма-страховщик имеет договорные отношения...

чтобы ответить, нужно знать, у какой компании и какой именно договор был куплен...
но предполагаю, что обратиться можно в любую...

А если глобально - имеет ли смысл медицинское страхование в нашем государстве?

имеет, при условии платной медицины...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 12:22:49
потом, дополнительное страхование, которое включает минимальный пакет, тоже ложится, в процентном соотношении, на плечи работодателя.
- или нет?
очень-очень редко...
в основном договоры заключаются непосредственно с работником, а работодатель выступает поверенным, который удерживает страховые платежи из их з/п и перечисляет страховщику...

ето я и имел ввиду. -)))
но работодатель так же участвует в оплате страховых выплат, и его доля составляет примерно 2/3 и 1/3 работника (у нас так).

если "нет" - тогда да.
но если "да", а не "нет"
ой, ниче не поняла ))))

вы, уже обьяснили себя -)))
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 12:31:58
имеет, при условии платной медицины...

бесплатная медицина себя не доказала, кроме британского королевства, а потому, чтобы в непредвиденном случае получения медицинской помощи, не стоять в долгой очереди на донорские органы, оплата операции в другой стране или дорогостоящих курсов лечения, которые не под силу министерству здравоохранения оплатить всем нуждающимся - существует медицинское частное страхование.
или нет? -)))
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 12:37:35
но работодатель так же участвует в оплате страховых выплат, и его доля составляет примерно 2/3 и 1/3 работника (у нас так).

страховых платежей, вы хотели сказать?
если так, то работодатель может и правда может сказать, что
мы предоставляем своим сотрудникам медицинскую страховку

но мне все-таки интересно, кто эти щедрые герои? ))))
я таких на данный момент не знаю в краматорске...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 12:41:36
чтобы в непредвиденном случае получения медицинской помощи, не стоять в долгой очереди на донорские органы, оплата операции в другой стране или дорогостоящих курсов лечения, которые не под силу министерству здравоохранения оплатить всем нуждающимся - существует медицинское частное страхование.
или нет? -)))

нет... медицинское страхование и страхование расходов на медикаменты, или страхование на случай лечения - разные вещи...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 12:51:40
нет...  и страхование расходов на медикаменты, или страхование на случай лечения - разные вещи...

тогда мне тоже будет интересно узнать, что у вас, включает в себя медицинское страхование.

страховых платежей, вы хотели сказать?

да, да... платежей.
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 12:56:45
а нашей стране ни от очередей, ни от некомпетентных врачей и их халатности, ни от неправильно поставленных диагнозов, ни от взяток за операции или консультации застраховаться нельзя...
поэтому существует страхование:
- расходов именно на выписанные медикаменты,
- расходов на услуги (только в частных клиниках)
- и страхование самого факта лечения (т.е. заболел - покажи справку)
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: buratinosss від 22 Листопад 2008, 13:07:09
- расходов именно на выписанные медикаменты

бесплатные медикаменты в аптеке, по рецепту от врача?
а если лекарства нужны постоянно и не дешевые, для хронически больных людей, их тоже погашает страховка?

Цитувати
- расходов на услуги (только в частных клиниках)

на прием у врача, для того чтобы поставить диагноз или так же курс лечения, включая все медикаменты, госпитализацию, хирургическое вмешательство и т.д.
право выбора клиники частной за мной или страховой фирмой?

Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 13:52:29
если у страховщика с аптекой договор, то бесплатные... если нет, то позже оплачиваются чеки, по которым были куплены...

для хронически-больных тоже самое, но стоит дороже...
а для вич-инфицированных и больных туберкулезом есть гос.программа, они не страхуются...

частные клиники обычно в счета за оплату своих услуг включают все, вами перечисленное...
бюджетные клиники этого делать не могут, ибо бесплатны...
выбор за клиентом... но полис, который покрывает лечение в часной клинике, будет стоит дороже...

то, что я описала, практикуют не все страховые компании, и договоры у них могут быть разными содержанию в отношении одних и тех же случаев...

почему вам это интересно? )

Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: просто М від 22 Листопад 2008, 16:11:45
Начнем с того, что прием у врача гос. медицины бесплатен. Вам назначают лечение или обследования, они уже платные. Если вы попадаете в стационар, там лечение тоже бесплатное(если стационар госуд.), но все медикаменты за свой счет.
Если вы изначально ориентированы на частную медицину, оплачивается все.
Поэтому, заключая страховой договор нужно все моменты обговорить, привести заключение о состоянии вашего здоровья на момент страхования, от этого будет зависеть размер суммы.
Остальные тонкости уже со страховым агенством индивидуально.
Но мне кажется, что в Украине это пока мало распространено.
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: Аривидерчи від 22 Листопад 2008, 17:54:46
у меня была страховка. слишком много всяких но. например, покупать лекарства в определенных аптеках, наверное, с какой сетью заключен договор. не вопрос, но получалось все время так, что мне  нужно срочно, и ехать куда-то чтобы купить лекарства..забила..
еще все время нужно брать у врачей всякие бумажки, рецепты, назначения и тд., а учитывая наши больницы - замахаетесь там стоять, тратить время,  и вообще ну его нафиг.  самолечение наше все. но это не оплачивается страховкой : )
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: просто М від 22 Листопад 2008, 18:09:58
Правильно, никто умный еще не придумал, чтобы ЧЕЛОВЕКУ было удобно. Идея страховки сама по себе удобна, если бы не реализовывалась в нашей стране, как всегда через жопу.
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 22 Листопад 2008, 18:21:44
еще все время нужно брать у врачей всякие бумажки, рецепты, назначения и тд.,
ну да... обычная бюрократия, нелюбимая обывателем...
хотя страховым компаниям тоже нужно подтверждение своих выплат... их проверяют гос.органы, которые и устанавливают, некоторые требования по обоснованию их выплат...

самолечение наше все. но это не оплачивается страховкой : )
согласна... здоровье ни за какие деньги не купишь...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: просто М від 22 Листопад 2008, 18:32:55
Вообще для врача волокита с застрахованым пациентом крайне неудобна, мало того, что надо каждый пук фиксировать документально, но и еще какой-то бюрократ, не разбирающийся в этом, будет требовать отчета почему назначен препарат импортный, а не дешевый отечественый аналог.
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: Аривидерчи від 22 Листопад 2008, 18:34:51

ну да... обычная бюрократия, нелюбимая обывателем...
хотя страховым компаниям тоже нужно подтверждение своих выплат... их проверяют гос.органы, которые и устанавливают, некоторые требования по обоснованию их выплат...


да я понимаю, что им нужны документы..но учитывая очереди и невозможность попасть к врачу..потеряв день на эту фигню, следующий раз молча достаешь деньги из кошелька и покупаешь без рецептов, потому что нужно работать, а не оббивать пороги лечебных учреждений
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 23 Листопад 2008, 14:02:15
Вообще для врача волокита с застрахованым пациентом крайне неудобна
от врача требует все лишь выписать рецепт...
а неудобно ему бывает то, что он позже не может отказаться от назначения в случае своей ошибки или халатности...
бывают случаи, когда врач выписывает медикаменты, вообще неподходящие к диагнозу, или противопоказанные пациенту...
моей подруге (она сама кормит ребенка) недавно очень хороший детский врач посоветовал препарат, в противопоказаниях которого указана лактация...

но и еще какой-то бюрократ, не разбирающийся в этом, будет требовать отчета почему назначен препарат импортный, а не дешевый отечественый аналог.
неправда... бывает и наоборот... отпускать разрешается медикаменты только согласно "Перечня...., одобренного МОЗ", а не те, долю от продажи которых имеет лечащий врач...
и бюрократ, который занимается проверкой, обязан иметь мед.образование...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: просто М від 23 Листопад 2008, 14:31:37
Если имеешь дело со страховой компанией, надо четко обосновать выписаный препарат, бюрократ же не может разбираться во всех областях медицины. Рекомендации ВОЗ не всегда совпадают с реалиями жизни.
Исходя из практики могу сказать, что для выбора препарата учитывается много факторов и в процессе лечение может корректироваться. И, пожалуйста, не надо всех медиков подозревать в халатности или врачебной ошибке. Все люди разные. Я человек патологически ответственный и всегда все подробно объясняю каждому. Всем даю свой телефон. И таких знаю много.
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: esse від 23 Листопад 2008, 17:50:29
я всех и не обвиняла...
вас тем более )
просто привожу примеры, с которыми сталкивалась, или слышала от людей, с которыми такое случалось...
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: andreyrid від 23 Жовтень 2017, 09:06:49
Здравствуйте! В свете последних событий (медрефома) интересно, думаю и не только мне, возродить данную тему из динозавров.
Поделитесь опытом кто пользуется медстраховкой.
Сколько это стоит? В каких медучреждениях и аптеках Краматорска это работает?
Назва: Re: Медицинская страховка
Відправлено: Эскулап від 12 Листопад 2017, 11:40:01
Медицинская страховка у нас не имеет никакой практической ценности. Т.к. написать рецепт в страховую - это ДОБРАЯ ВОЛЯ врача. Данный рецепт не является обязательной медицинской документацией. А отказ выписки рецепта в страховую - не несет юридических последствий. Все. Никто. Ни главный врач, ни мэр, ни и.о. министра МОЗа не может заставить врача писать рецепт в страховую.